乳腺癌是女性更常见的癌症之一。发病率仅次于子宫颈癌,居第二位。多发生在40~60岁的妇女。男性乳腺癌占1%。每一侧都可侵犯。两侧乳腺癌并不少见(有报道占10%)。
乳腺癌发生的部位有一定的规律,外上象限占50%,内上象限为15%,外下象限10%,内下象限5%,中央占17%。3%为弥漫性。
多中心癌在一组904例材料中占13.4%,其中原位癌2/3,侵润性占1/3。小叶的多中心癌比导管多。如对全乳腺行X线和光镜检查时可发现更多的多中心癌。
双侧癌在有家族史和侵润性癌者发生率高,以小叶原位癌为多,达25%~50%。故认为一侧发现现有侵润癌时应仔细检查对侧,如有可疑包块则应做细胞学检查或采取活检。
肉眼形态:常见的乳腺癌是单纯癌。质硬、无弹性、容易切开。切面凹陷呈干燥细沙粒状、放射状灰暗的表面,由于结缔组织较多,可见半透明的条索,其中夹杂着暗灰色斑点或条纹伸入到间质内,间质中的脂肪掺入到肿瘤中,所以边缘形成放射状。总结其特点:稍稍凹陷的切面,磁白色的斑纹,膨胀的脂肪组织,肿瘤与间质放射状的混杂。
结缔组织及Cooper韧带的侵润,使其真皮乳头收缩而出现橘皮征,甚者侵润导管周围导致乳头内陷。肿瘤侵及胸肌及胸壁,可使肿瘤固定不活动。