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  • 马鞍山雨山区乳腺癌术后出血

    作者:网络   时间: 2021-10-19 02:30   来源:    点击:
    [导读] (1)术后出血 无论标准治疗术或改良治疗术,凡行乳房切除术,出血点处理不牢固,术后均有出血的可能,但是发生概率不高,确需要紧急处理,乳腺癌术后出血,大部分是发生在手术结束后当天晚上,术后出血的表现应注意以下几点: 引流管持续引出血性液体。 因凝血引起引流管的堵塞,引流量反而减少。 胸廓内动脉、静脉及胸背动、静脉的分支出血,凝血块沿前胸壁扩展,表现全部平缓的隆起。 来自胸外侧、静脉及胸背动、静脉的分支出血,凝
       (1)术后出血
      无论标准治疗术或改良治疗术,凡行乳房切除术,出血点处理不牢固,术后均有出血的可能,但是发生概率不高,确需要紧急处理,乳腺癌术后出血,大部分是发生在手术结束后当天晚上,术后出血的表现应注意以下几点:
      引流管持续引出血性液体。
      因凝血引起引流管的堵塞,引流量反而减少。
      胸廓内动脉、静脉及胸背动、静脉的分支出血,凝血块沿前胸壁扩展,表现全部平缓的隆起。
      来自胸外侧、静脉及胸背动、静脉的分支出血,凝血块填满腋窝脂肪组织存在部分,扩展到整个自由空间,本来能很清楚分辨的背阔肌前缘和胸大肌外缘之间的凹陷消失了,这种状态和腋窝没廓清时相似;腋窝呈凹陷状,才是术后的正常形态。
      压迫膨隆部分,有似凝土状抵抗感,有时有“咕噜”的手感,是凝血块按破的感觉。
      行试验性穿刺吸引,由于凝血块堵塞而得不到内溶液
      从手术中的出血量来分析,血红蛋白有异常低下。
      有血红蛋白下降或疑有大量凝血块潴留的情况,应打开切口进行止血,判断不清时。可以拆掉1~2针缝线,来确认有无凝血。对再次打开的创口,必须特别保护好皮瓣,清除凝血块,进行止血,冲洗创口,重新放入引流管,进行缝合。
       (2)皮瓣坏死
      (3)皮下积液  
      (4)上肢淋巴水肿
      
      乳腺癌治疗术后,上肢水肿的发生率各家报道不一,因各家所定标准不一,手术方法不同,以及感染和积液率不同所致。     
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