马鞍山雨山区隐性乳腺癌的临床特点

　　隐性乳腺癌是一种比较少见的特殊类型的乳腺癌。目前临床概念不统一。总的来说，有两个概念：一是临床上无乳房的任何体征，而以腋窝淋巴结转移或其他远位转移为首先临床表现，并被病理证实来源于乳腺组织的乳腺癌；二是在前者基础上扩大为除乳房肿块外，临床表现为乳头溢液、乳头皮肤炎、乳房皮肤水肿、湿疹及皮肤橘皮样变的乳腺癌。目前的定义为：以腋淋巴结转移为首发症状的乳腺癌称作隐性乳腺癌。

　　【临床特点】

　　1、性别　隐性乳腺癌多发生于女性。有专家推断：与男性乳房不发育，即使微小病灶也不易隐匿有关。

　　2、年龄　与一般乳腺癌高发年龄相当，为45~55岁。近年来发病年龄有提前趋势。

　　3、首发症状　90%以上患者发现同侧腋窝或同侧锁骨上肿大淋巴结而就诊。其转移灶的直径多在3.0cm左右，大者可达5cm以上。

　　4、病程自发现转移灶至检出乳腺原发灶，短者数天，长者可达2年以上。Fener-man观察自腋窝淋巴结转移确诊至临床肿块出现为期约48个月，表明原发灶受机体免疫力的约束，生长较缓慢。因此提示我们，慎重处理不明原因的、无痛性腋窝或锁骨上淋巴结肿大，以免延误诊疗。