马鞍山雨山区乳腺导管内癌的介绍

　　乳腺的上皮内癌或原位癌的可辨认形式是小叶原位癌和非浸润性导管内癌，下面为大家介绍一下乳腺导管内癌：

　　有很多组织像，可呈线管型、实性行、筛状型、乳头型及粉刺型。虽然各种形态不一致，但对预后的作用是一致的，即其恶性度无大差别。诊断导管内癌时，有否坏死极为重要，但并非的必要。当导管完全为单一型细胞所充满，排列紊乱，无极性，这可能是这一病变的更早形式。这种细胞经常具有异型性，但也有少数病例，细胞大小中等并较为一致。必须指出，许多经常被划为异型性的病变，实际上就是非浸润性导管内癌。关于这点，尚缺乏明确的诊断标准。

　　诊断导管内癌，必须坚守两条界限，即必需超过了非典型增生已证实是癌，再者必须在显微镜下证实无间质浸润。实际工作中，划分这两条界限是病理诊断困难之所在。因为非典型增生至导管内癌至浸润是一个自然过程，至少在形式上，一些细胞具有转变成恶性的可能或已经成为恶性的增生，两者之间并无截然界限。浸润癌的更早阶段，组织学很难发现。

　　特别是取材几块，切片很少的情况下，很难发现很小的浸润癌。有时患者已经有腋下淋巴结转移，而乳腺只见到导管内癌，此时如做连续切片，即可发现浸润。通过电镜观察已经指出，导管内癌细胞，通过增生伸展到基底膜外，一部细胞质仍位于导管内，而另一部分已经到达导管外。因为乳腺组织淋巴管与导管平行，即使显微性浸润癌也有转移的可能性。