微转移检测的方法有很多,如组织病理学方法、免疫组织化学染色法、RT-PCR、流式细胞术等。下面为大家介绍其中两种方法:
1.组织病理学方法
组织病理学方法是诊断肿瘤的金标准。它通过常规苏木素-伊红(H&E)染色在光学显微镜下观察细胞形态与组织结构。此法一般取单张切片,取材部位必定有限,因此微转移的检测率低,漏诊率高。Osborne等复习常规组织病理学诊断为阴性的淋巴结切片,发现89例中有18例存在微转移。误诊率高达20%。因此有人主张通过连续切片提高微转移检出率。但因该方法工作量大而且仍有遗漏可能,不容易在临床推广应用。对于骨髓和外周血,常规组织病理学方法应用价值更低。
2.免疫组织化学染色法(IHS)
免疫组织化学染色法是利用抗原抗体反应原理,选用针对肿瘤细胞标志物的抗体来标记肿瘤细胞,对组织切片、细胞涂片进行染色,使肿瘤细胞产生不同于背景的其他颜色,从而寻找组织、血液、骨髓中的肿瘤细胞。准确程度及分辨率均高于常规组织切片染色。作为一种形态学方法,具有操作简单、快速、直观等特点。但缺点在于单克隆抗体可能与其他上皮来源的肿瘤或正常细胞发生交叉反映,瘤细胞表达抗原不均一,影响结果判定。另外,还存在切片受取材组织部位的限制,以及结果判断存在一定的主观性,不能定量分析等不足。因此,也未能成为微转移检测的常规手段加以应用。