马鞍山雨山区乳腺癌的临床检查

　　乳腺手法检查是诊断乳腺疾病的重要手段，不少乳腺患者即是通过有经验医生的临床检查后获得初步诊断，得到了早期治疗，获得了良好的治疗效果。因此应重视乳腺手法检查。关于乳腺检查的正确方法和步骤，有以下情况者应嘱患者注意每月自查，定期复查，以便通过动态观察发现早癌：

　　（1）体检时发现乳腺有局限增厚，特别是中心略硬，但乳腺彩超和钼靶照片未发现病灶者；

　　（2）乳头、乳晕湿疹，常规治疗不奏效者；

　　（3）乳腺内某部位有恒定的疼痛；

　　（4）乳头溢液者，他别是单侧单孔溢液者，即使溢液细胞学检查为阴性，也要做乳管造影或乳管镜检查，定期复查细胞学，或作乳管冲洗液CEA及铁蛋白检查。

　　综合分析病史及体检资料，对于症状体征较典型者，诊断不难，但是，有些情况容易被医生忽视而导致误诊或漏诊。主要有以下3个方面：一是年龄在35岁以下，尤其是30岁以下者，易误诊为良性病变；二是某些特设类型乳腺癌和临床表现不典型的早期乳腺癌，如湿疹样乳腺癌和炎性乳腺癌，非专科医生易误诊；三是无临床症状和体征的早期乳腺癌，容易被漏诊。因此，对临床表现不典型的早期乳腺癌或某些特殊类型乳腺癌，以及对有乳腺癌高危因素或有可疑体征的患者，应进行进一步的检查，以帮助诊断。