马鞍山雨山区乳腺癌的免疫治疗

　　肿瘤的发生、发展与机体免疫系统关系极为密切。细胞在恶性转化增值过程中，通过多种机制逃避免疫监视而为机体免疫系统耐受。传统的生物反应调节剂治疗(BRM)就属于免疫治疗范畴。通过直接或间接地促进机体免疫系统，以增强抗肿瘤效应或减轻其他治疗所致的副作用。乳腺癌免疫治疗是一个相对较新的领域，如今在临床上开展的生物治疗绝大多数属于免疫治疗。

　　免疫监督学说是免疫治疗的理论基础，该学说认为肿瘤的发生是肿瘤细胞在多种因素的作用下发生了本质性的变化，使本来的自我物质变成了非我物质，机体的免疫系统能够识别这种非我成分并激发特异性免疫反映，达到控制、消除肿瘤的目的。尽管免疫监督学说在肿瘤的防治中的作用仍有不少争议，但有一点是明确的，那就是集体针对病原微生物感染的免疫反映在理论上与免疫监督学说相近，抗感染免疫反映能够加强抗肿瘤免疫是非常明确的；诸多动物试验和临床资料亦表面免疫监督学说有相当的合理性。

　　基于以上基本原理，所有免疫治疗的基本原则有二：一是免疫反应调节（免疫激动、免疫刺激和免疫修饰等）；二是直接使用免疫相关细胞因子。至于免疫治疗范畴外的生物治疗，如内分泌（激素）治疗、凋亡诱导治疗、抗血管生成治疗等，其理论基础是该类生物药物能够通过受体、配体、信号传导分子等发挥作用，对细胞的生长、分化、激活、凋亡、转移等生物学行为产生影响，或产生间接的生物学效应，减缓、抑制肿瘤的发生与发展。