宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈黏稠的黏液或脓性黏液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。那么,宫颈炎诊断的标准是什么呢?马鞍山钢城妇科医院的专家对于这个问题给出了以下的解释:
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一、病史:患者近期多有不洁性交史或宫腔操作史。
二、临床表现
(一)主要为白带增多,呈黏液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒等症状,伴有腰酸、下腹部坠痛及性交后出血等症状。
(二)本病可与阴道炎、急性子宫内膜炎同时发生,也常有下泌尿道症状,如尿急、尿频、尿痛。
(三)妇科检查:见宫颈充血、水肿、糜烂,有黏液脓性分泌物自宫颈管流出。衣原体宫颈炎可见宫颈红肿、黏膜外翻,宫颈触痛,且常有接触性出血。如感染沿宫颈淋巴管向周围扩散,则可引起宫颈上皮脱落,甚至形成溃疡,检查时宫旁有增厚压痛。同时发生淋病奈瑟球菌感染还可见尿道口、阴道口黏膜充血、水肿以及多量脓性分泌物。
三、辅助检查
(一)宫颈黏液革兰染色中每油镜视野下超过10个中性多核白细胞。
(二)宫颈分泌物涂片做革兰染色或培养,找到革兰阴性双球菌可诊断淋病性宫颈炎。
(三)宫颈分泌物直接培养、酶联免疫吸附试验及单克隆抗体免疫荧光直接涂片法可用于诊断沙眼衣原体性宫颈炎。
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