马鞍山宫颈癌疫苗终于获准在中国上市，现在

宫颈癌疫苗终于获准在中国上市，现在接种还来得及吗？

什么是HPV病毒？

HPV（Human papillomavirus）中文名称是人类乳突病毒（或称人类乳瘤病毒），是最常见的性传播感染 (STI)。有超过40种的HPV病毒可以感染两性的生殖器官。其中一些病毒甚至可以引起癌症，另一些则可以引起生殖器疣。90%的HPV病毒可以自行消失。根据上世纪80年代 德国科学家 Zur Hausen（哈拉尔德楚尔豪森）等人估测，大约100%的宫颈癌，90%的肛门癌，40%的外阴/阴道癌和12%的头颈癌与HPV感染有关。

▲《HPV-16型病毒》。根据世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现，HPV-16型病毒感染率极高，属高危型别，中国女性HPV16型和HPV18型的感染率为84.5%HPV6、和11两型，则是最常见的低危险性病毒，是90％的生殖器疣菜花及部分低度子宫颈癌前病变CIN1的病原。

HPV病毒如何传播、感染？

人群普遍易感，与携带 HPV 病毒的人进行口交、阴交或肛交，都可能感染 HPV。其中通过阴或肛交传播最为常见。即便感染人士没有任何征兆或症状，HPV 也能传染。并且，安全套并不能完全有效防止 HPV病毒感染。

不只是女性才有机会感染，男性也有机会感染，并且即使第一次性接触也可能造成感染。病毒感染通常发生在性行为开始后的几年内。大约有70%的性活跃人群可能在人生中的任何时期出现HPV感染症状，被一种或多种生殖器乳头瘤病毒感染，大约一半的感染为高危基因型的感染。感染风险随性伴侣数量增加而增加，同时也随性伴侣的性伴侣数增加而增加。

HPV疫苗有哪几种？

HPV疫苗自2006问世以来，全球已有160多个国家地区上市，其中包括中国香港、中国台湾。目前全球上市了两种HPV疫苗，葛兰素史克的二价疫苗希瑞适(Cervarix)和默沙东的四价疫苗佳达修(Gardasil)，分别于2006年和2008年上市。初步临床试验，HPV疫苗可以预防 70％严重子宫颈癌前病变CIN 2/3的发生。九价疫苗现在正在酝酿上市，以期达到治疗涵盖所有HPV病毒类型。

此次获批在中国上市的二价疫苗希瑞适Cervarix针对HPV16和18二型病毒研制，特点为使用新型专利佐剂能产生较高抗体浓度，和对某些非16、18型HPV有交叉保护之功效。

四价疫苗Gardasil预防的型别为HPV6、11 、16和18四类型病毒。另一功效是预防儿童复发性呼吸道乳突瘤。其中HPV16和18两型病毒为高危病毒，此两型病毒可导致外阴、 阴道、肛门和口咽部恶性肿瘤。四价疫苗对严重外阴癌前病变和严重阴道癌前病变，在经过3年的追踪有97-100％保护的效力。二价疫苗则未见其对外阴癌和阴道癌防止的报告。

应该什么时候接种疫苗？

世界卫生组织认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9-26岁，其预防效果与是否开始性生活，是否已感染HPV病毒相关，最适宜接种的年龄为11-12岁，疫苗接种时间越早越好。

当然，随着近年来宫颈癌的发病率不断上升，不少国家、地区对宫颈癌疫苗的接种时间进行了放宽。

HPV疫苗安全吗？有哪些副作用？

较常见副作用是注射位置胀痛、红肿或发烧等， 通常都是轻微和短暂的。2015年日本就出现了30多例日本女性接种HPV疫苗后出现浑身疼痛的现象。在英国，也有个案发生呕吐、发烧等现象。但总得来说，副作用属于个人案例。

2015年6月13日，世界卫生组织的疫苗安全性全球顾问委员会(GACVS)针对HPV疫苗做了常规的安全性评估，结果支持HPV疫苗的安全性，也肯定了制造商迄今为止针对潜在风险进行的检视工作。

宫颈癌疫苗来了，你们会去打吗？